Familia describe peligros en el hospital psiquiátrico de Las Vegas

Alyssa Canning, de 16 años, en su casa en Las Vegas, el jueves 15 de agosto de 2019. Canning resultó lesionada dur ...Alyssa Canning, de 16 años, en su casa en Las Vegas, el jueves 15 de agosto de 2019. Canning resultó herida durante su estadía en el Hospital Montevista este verano. (Erik Verduzco / Las Vegas Review-Journal) @Erik_Verduzco Alyssa Canning, de 16 años, fue atacada por otro paciente durante su estadía en el Hospital Montevista el año pasado. (Foto cortesía de Amanda Canning) Los padres de Alyssa Canning se alarmaron porque el Hospital Montevista no les notificó cuando su hija fue atacada por otro paciente. (Foto cortesía de Amanda Canning) Alyssa Canning, izquierda, 16, y su madre Amanda hablan con el Review-Journal en su casa en Las Vegas, el jueves 15 de agosto de 2019. Alyssa resultó herida durante su estadía en el Hospital Montevista este verano. (Erik Verduzco / Las Vegas Review-Journal) @Erik_Verduzco Amanda Canning es entrevistada en su casa en Las Vegas, el jueves 15 de agosto de 2019. La hija de Amanda Canning, Alyssa, resultó herida durante su estadía en el Hospital Montevista este verano. (Erik Verduzco / Las Vegas Review-Journal) @Erik_Verduzco Alyssa Canning, de 16 años, en su casa en Las Vegas, el jueves 15 de agosto de 2019. Canning resultó herida durante su estadía en el Hospital Montevista este verano. (Erik Verduzco / Las Vegas Review-Journal) @Erik_Verduzco Alyssa Canning, de 16 años, sostiene a su perro en su casa en Las Vegas, el jueves 15 de agosto de 2019. Canning resultó herida durante su estadía en el Hospital Montevista este verano. (Erik Verduzco / Las Vegas Review-Journal) @Erik_Verduzco

En muchos sentidos, Alyssa Canning es una adolescente típica. A la residente de Las Vegas de 16 años le gusta hacer yoga, escuchar música y jugar con su chihuahua, Lexy.



Pero su enfermedad bipolar y depresión pueden llevar a acciones impulsivas como hacer autostop y huir que interrumpen la vida normal y la ponen en peligro, dijo su madre, Amanda Canning.



Cuando el comportamiento de Alyssa se volvió inmanejable el año pasado, ingresó al programa de tratamiento residencial para adolescentes en el Hospital Montevista, que con 202 camas es el segundo hospital psiquiátrico más grande de Nevada. Entre ellos hay 92 camas para adolescentes, la mayor cantidad de cualquier instalación en el sur de Nevada.



Durante su hospitalización, Alyssa fue atacada por otro paciente, quien rastrilló sus uñas por su mejilla y cuello, dejando rasguños profundos. Los padres de Alyssa no se enteraron de sus heridas hasta días después, cuando las familias de los pacientes pudieron visitarla.

Si algo le sucede a mi hija, quiero saberlo, dijo Brian Canning.



Cuando la familia se quejó, la enfermera restó importancia a las lesiones de mi hija y dijo que eran menores, dijo Amanda Canning. No eran menores.

La hospitalización de Alyssa en mayo y junio coincidió con una encuesta de la instalación realizada por reguladores estatales y federales en respuesta a las quejas.

Los hallazgos de la encuesta dieron como resultado que los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) tomaran la medida extraordinaria en agosto de rescindir su acuerdo con el hospital y cortar los reembolsos de Medicare y Medicaid. Además, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Nevada colocó un prohibición temporal de nuevas admisiones al hospital. Desde entonces, esa prohibición se ha levantado.



Los reguladores citaron al hospital por peligro inmediato, definido como el incumplimiento de las regulaciones gubernamentales que ha causado, o es probable que cause, lesiones graves, daños, impedimentos o la muerte.

'Peligro inmediato'

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Una situación de peligro inmediato identificada por los reguladores involucró a pacientes que activaban intencionalmente rociadores contra incendios y escapaban de las instalaciones. En uno de esos casos, Alyssa dijo que vio al personal derribar por la fuerza a otro paciente y golpearle la cabeza con una puerta, lo que requirió la hospitalización de la niña en un centro médico. Después del disturbio, Alyssa dijo que un miembro del personal entró en su habitación y la intimidó.

Alyssa proporcionó una declaración a la administración del hospital sobre cómo resultó herida la niña. A sus padres se les dijo que el personal revisaría las imágenes de video del incidente, pero Amanda Canning dijo que nunca escucharon nada más.

A nadie le importaba realmente, dijo Amanda Canning. Ese era el problema.

Los reguladores documentaron dos incidentes con rociadores en junio, incluido uno en el que un paciente escapó y no fue encontrado, según los documentos de la encuesta.

Otra situación de peligro inmediato identificada por los reguladores involucró a pacientes que mofaron u ocultaron sus medicamentos y se los dieron a otros pacientes, una práctica de la que Alyssa dijo que otros pacientes hablaron.

Una vez identificadas, las amenazas a la seguridad planteadas por el ocultamiento de la medicación y el encendido de los rociadores se redujeron rápidamente, según los documentos de la encuesta.

Los reguladores también determinaron que el hospital no había cumplido con los requisitos relacionados con los derechos de los pacientes, la evaluación de la calidad y la mejora del desempeño, los servicios de enfermería, los servicios de registros médicos y la existencia de un organismo gubernamental eficaz.

Amanda Canning, quien trabaja en un hospital y durante dos años trabajó como técnica de salud mental en un centro psiquiátrico, dijo que observó una baja proporción de personal por pacientes, una preocupación citada por los reguladores. También escuchó a los niños hablar sobre códigos constantes (alertas del personal) y peleas diarias.

Para evitar problemas, Alyssa dijo que trató de mantener un perfil bajo.

Es como la escuela secundaria: chicas malas, chicas buenas, dijo. Y algunas chicas simplemente se quedan a un lado. Me quedo (ed) a un lado.

Pero ella todavía no se sentía segura. Después de ser atacada, la trasladaron a la unidad de agudos por su propia seguridad hasta que sus padres la llevaron a casa.

Tenía que sacar a mi hija de allí, dijo Amanda. Era demasiado inseguro.

Pocas opciones de atención

Pero hay opciones de tratamiento limitadas para adolescentes como Alyssa, y solo unos pocos hospitales psiquiátricos en el estado ofrecen servicios residenciales para adolescentes tanto para pacientes agudos como a largo plazo.

Incluso antes de los recientes problemas regulatorios de Montevista, había una larga lista de espera en Desert Willow Treatment Center en Las Vegas, una instalación estatal con 20 camas para adolescentes, dijo Sheldon Jacobs, un terapeuta familiar y matrimonial con licencia que aboga por servicios locales adicionales.

Desde que fue tratada por primera vez a los 5 años, Alyssa ha sido hospitalizada otra media docena de veces.

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Cuando las instalaciones de tratamiento del sur de Nevada estaban llenas, la familia decidió llevarla al norte de Nevada para recibir tratamiento en una ocasión y a Utah en otra.

El copago del seguro por una hospitalización fue de $ 1,500, agregó Amanda Canning. Es difícil para las familias trabajadoras normales poder pagarlo.

Es más, algunas familias no tienen los recursos para viajar hacia y desde una instalación fuera del estado para visitar a los pacientes, dijo Jacobs, miembro de la junta de la sección del sur de Nevada de la Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales. Los niños también tienden a hacerlo mejor cerca de casa y sus sistemas de apoyo, dijo.

Un portavoz de CMS dijo que la agencia federal reconoce que los recursos locales son escasos.

Estamos trabajando con el hospital con la esperanza de garantizar el acceso continuo a esos servicios para la población adolescente del estado, dijo el portavoz Jack Cheevers en noviembre.

En octubre, la agencia celebró un acuerdo de mejora de sistemas con Montevista que le exigía contratar a un experto independiente en mejora de la calidad para realizar un análisis de la causa raíz de lo que provocó que el hospital no cumpliera con los estándares federales. También se requiere que siga un plan de acción correctiva, y su experto debe proporcionar informes periódicos sobre el progreso del hospital a la agencia federal.

Al concluir el acuerdo de un año, CMS realizará otra encuesta del hospital. Montevista volverá a ser elegible para fondos federales si una encuesta de certificación lo encuentra en pleno cumplimiento, dijo Cheevers.

Los funcionarios de CMS dijeron el viernes que el hospital había superado varios hitos tempranos en ese proceso.

En un comunicado entregado al Review-Journal en 2019, Montevista dijo que ha realizado cambios operativos significativos, incluidos nuevos procesos y un nuevo equipo de liderazgo. El hospital se negó a comentar sobre las acusaciones de los Canning.

Esperanza de mejora

Los Canning dijeron que estaban hablando sobre su propia experiencia con la esperanza de inspirar cambios en el hospital y en el sistema local de salud mental.

Solo me preocupo porque no quiero que otros niños salgan lastimados, dijo Alyssa.

Amanda Canning dijo de su hija, la amo y quiero verla hacer el bien, y no he tenido mucha ayuda.

Meses después de que fue atacada, las heridas físicas de Alyssa han sanado. Le está yendo muy bien en la escuela, dijo su madre la semana pasada, con la ayuda de un nuevo terapeuta y, después de todos estos años de luchar por ello, con los autobuses en la acera y los asistentes en su escuela secundaria.

En cuanto a Montevista, dijo, me alegro de que tengan que cumplir y de que existe una orden desde hace un año. Pero después del año, será preocupante porque (las instalaciones) tienden a volver a los viejos hábitos después de no ser monitoreadas de cerca.

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Ya veremos, dijo ella.

Comuníquese con Mary Hynes al 702-383-0336. Seguir @ MaryHynes1 en Twitter.